成人阻塞性睡眠呼吸暂停患者上呼吸道的手术矫正：系统回顾和荟萃分析-新睡眠-数字睡眠生态创新平台

成人阻塞性睡眠呼吸暂停患者上呼吸道的手术矫正：系统回顾和荟萃分析

2024-04-26

来源：SLEEP, Vol. 33, No. 10, 2010【美国睡眠医学研究中心】

成人阻塞性睡眠呼吸暂停患者上呼吸道的手术矫正：系统回顾和荟萃分析

关键词:

阻塞性睡眠呼吸暂停|手术矫正

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阻塞性睡眠呼吸暂停|手术矫正

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文章摘要

相当一部分阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者寻求气道正压通气(PAP)的替代方案，PAP是该疾病通常的一线治疗方法。一种选择是上呼吸道手术。作为美国睡眠医学学会(AASM)标准实践的论文，我们对文献报道的结果进行了系统回顾和荟萃分析，包括上颌下颌骨推进(MMA)、咽部手术如外咽腭成形术(UPPP)、激光辅助外咽腭成形术(LAUP)和射频消融(RFA)，以及多层次和多阶段的手术。我们发现，已发表的文献主要由病例系列组成，很少有对照试验和不同的术前评估和术后随访方法。我们包括了手术发病率和不良事件，但这些没有进行系统分析。采用均数比值法，我们以呼吸暂停低通气指数(AHI)的变化作为疗效的主要衡量指标。MMA后观察到AHI持续下降;不良事件报道报道。咽部手术后的结果不太一致;不良事件的报道更为常见。描述与新的咽部技术和在小样本患者中进行的多水平手术相关的积极结果的论文似乎很有希望。需要进一步的研究来更好地阐明OSA患者的选择，以及上呼吸道手术的有效性和安全性。

1.0 介绍

2.0 方法

2.1 搜索策略

2.2 研究鉴定

2.3 数据收集

2.4 统计学分析：荟萃分析

3.0 治疗评价

3.1 上颌骨推进（MMA）

3.2 软腭手术

3.2.1 悬垂垂腭咽成形术（UPPP）

3.2.2 改良的UPPP和其他咽部手术

3.3 激光辅助尿道瓣成形术（LAUP）

3.4 上呼吸道射频治疗

3.4.1 上呼吸道射频治疗软腭

3.4.2 上呼吸道射频治疗舌基部

3.4.3 上呼吸道射频治疗

3.4.4 分析

3.5 软腭植入物

3.6 多级同步手术

3.7 多层次分期手术

4.0 结论

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