中国睡眠研究会官方指导

范芳芳

哈佛大学医学院博士后；凤凰卫视睡眠大健康节目睡眠专家；中国医药教育协会睡眠医学专业委员会副主任委员；在北京大学第六医院和宾夕法尼亚大学睡眠医学中心进行临床学习和训练，拥有多年临床和研究经验，研究领域涵盖神经回路和神经递质、疾病发病机制与诊疗以及相关认知研究；目前发表学术论文20余篇，专利10余件，担任多个学术刊物审稿人。

01 常见原因

1.胃肠功能紊乱

胃肠道是负责消化食物的关键器官，如果晚上吃得太多、吃得太晚，或者食物较为油腻、辛辣等，容易导致胃肠道负担过重。进入睡眠后，胃的蠕动减缓，食物和胃酸可能停留在胃内，清晨醒来时，胃酸反流或食物残留刺激胃黏膜，导致恶心甚至呕吐。此外，胃食管反流病患者在躺着的时候胃酸更容易反流到食管，清晨醒来时就会感到恶心。

2.低血糖

晚餐后如果摄入的食物热量不足，或者睡前长时间没有进食，早晨醒来时血糖水平较低，可能会引发恶心、头晕等症状。低血糖通常伴随体力和精神状态的下降，严重时甚至会出现呕吐。这种情况在糖尿病患者中尤为常见，他们需要特别注意血糖的监测和管理。

3.睡眠姿势不当

一些人在睡觉时可能采用不合适的姿势，比如压迫胃部或者消化系统的某个部分，导致早晨醒来时胃肠道不适。尤其是部分胃食管反流病患者，在躺着的时候胃酸更容易反流到食管，清晨醒来时就会感到恶心。因此，正确的睡姿对于预防呕吐恶心非常重要。

4.药物副作用

有些药物，特别是抗生素、镇痛药、化疗药物等，可能对胃肠道产生刺激作用。长期服用某些药物可能导致早晨醒来时胃肠不适，产生呕吐恶心的症状。如果你近期有在服用药物，需关注是否与药物副作用有关，并及时与医生沟通调整用药方案。

5.怀孕早期

对于女性朋友，尤其是在怀孕的早期，很多孕妇会经历“晨吐”现象。早晨醒来时，由于体内激素水平的变化，如人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平升高，可能出现恶心、呕吐的情况，这是怀孕初期常见的生理反应。通常在怀孕3个月后，随着激素水平的逐渐稳定，晨吐症状会有所缓解。

6.偏头痛

偏头痛患者在夜间睡眠过程中，血管的扩张与收缩可能会导致清晨醒来时感到恶心甚至呕吐。偏头痛通常伴随头部剧烈疼痛，且往往在清晨或睡醒后较为明显。这是因为睡眠期间，大脑对疼痛的感知可能发生变化，导致症状在早晨加重。

7.焦虑和压力

长期的精神压力或焦虑情绪，可能导致早晨醒来时感到恶心。压力过大时，肠胃的功能可能受到影响，导致消化不良和呕吐的症状。此外，焦虑和压力还可能引发其他身体不适，如头痛、心慌等，进一步加剧恶心呕吐的不适感。

02 如何缓解和预防？

1.避免晚餐过量

晚餐尽量避免油腻和辛辣食物，减少过量进食，特别是晚上不要吃得太饱。可以选择一些清淡、易消化的食物，如粥、面条、蒸蛋等。

适量食用富含纤维的食物，如蔬菜和水果，有助于促进消化，减少胃肠道负担。

如果空腹时间过长，早晨可以先喝一杯温水，缓解胃部的不适，促进胃肠道的蠕动。

2.规律作息，改善睡眠姿势

尝试保持规律的作息时间，避免熬夜或者睡得太晚，保证充足的睡眠时间，有助于身体的恢复和调节。

改变不良的睡姿，避免在睡觉时压迫胃部或肠道。建议采用侧卧位，可以在膝盖和脚踝之间放一个枕头，减轻胃部压力，减少胃酸反流的可能性。

3.避免药物不当使用

如果你正在服用药物并且出现了早晨恶心呕吐的症状，可以考虑咨询医生是否需要调整药物剂量或更换药物，以减少对胃肠道的刺激。

在服用药物时，注意药物的服用时间和方法，尽量避免空腹服药，可以与食物一起服用，以减轻药物对胃肠道的直接刺激。

4.保持情绪稳定

学会缓解压力和焦虑，培养健康的心态。适当进行冥想、深呼吸、运动等放松技巧，有助于减轻因心理因素引起的胃肠不适。

可以尝试与家人、朋友交流分享自己的压力和烦恼，寻求他们的支持和帮助，缓解心理压力。

5.及时就医

如果呕吐恶心症状持续存在或伴随其他异常症状（如体重下降、严重腹痛等），建议及时就医进行检查，排除可能的疾病，如胃炎、胃溃疡、偏头痛等。

对于怀孕早期的女性，如果晨吐症状严重影响了日常生活，也应及时就医，寻求医生的指导和帮助。

03 何时需要看医生？

如果你经常早晨醒来时感到恶心并出现呕吐的现象，并且伴随着以下症状，建议尽早就医：

1）恶心呕吐持续时间较长，且没有改善。

2）疲劳、体重明显下降。

3）出现剧烈的腹痛或消化不良。

4）伴随头痛、视觉障碍等症状。

04 结语

早晨醒来时感到呕吐恶心的现象可能由多种原因引起，从饮食不当到情绪压力、甚至是某些疾病的表现。如果这种情况只是偶尔发生，通常不用太过担心；但如果频繁发生，或者伴随其他异常症状，及时就医是很有必要的。通过调整饮食、作息和生活方式，很多情况是可以得到缓解的。希望大家通过这篇文章，能够更好地了解和应对早晨的呕吐恶心症状，保持健康的生活方式，迎接每一个清晨的到来。

原标题：【科普文章】睡醒起来呕吐恶心？这些原因你可能没想到

本文作者：范芳芳，转载于微信公众号：中国睡眠研究会（ID：zgsmyjh），转载引用请注明原出处